高血糖下的低血糖反应猝死 这不是个传说

    严格控制血糖、纠正代谢紊乱，对防止和延缓糖尿病急慢性并发症的发生与发展，具有非常重要的意义。如何降血糖成为很多糖尿病患者关心的问题，那是不是血糖降得越快越好呢？
    管城中医院糖尿病专家陆守田解释说，糖尿病患者如果长期处于高血糖环境中，就会致使组织细胞对高血糖状态的适应，一旦血糖在短期内迅速下降，患者不能一下子完全适应，因而会出现轻度头昏、头晕；另外，血糖下降，还会诱发交感神经兴奋，使患者出现心悸、出汗。实际上，上述种种症状皆是机体对内环境变化的一种适应性反应，经过一段时间，症状会逐渐消失。事实上，血糖下降过快，很容易矫枉过正出现低血糖。低血糖对糖尿病患者的危害丝毫不逊于高血糖。轻度低血糖可引起交感神经兴奋，出现心慌、出汗、饥饿，严重的可导致意识障碍、昏迷乃至死亡。低血糖也可引起心动过速及心律紊乱，诱发心梗及猝死。不仅如此，低血糖还可引起反跳性高血糖，影响对血糖的平稳控制。陆专家表示，一次严重的低血糖和由此引发的身体伤害会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处。老年人由于机体各脏器调节功能下降、神经感觉衰退，比年轻人更易发生低血糖，尤其是无症状性低血糖症的发生率较高，危害更大。有鉴于此，老年糖尿病患者的血糖控制标准宜适当放宽，即空腹血糖低于8.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔/升就可以了，目的是避免低血糖的发生。
    低血糖反应是糖尿病治疗中的最大隐患，尤其是夜间低血糖，更有危及生命之虞。作为糖尿病患者，应在内分泌或糖尿病专科医生指导下，根据个人的具体情况来确定治疗方案，循序渐进地调整药量，既要使血糖尽快达标并长期控制在正常范围，又要避免因急于求成血糖下降过快，导致低血糖或其他严重事件的发生。
    陆守田专家说，糖尿病患者身上始终存在着低血糖和高血糖这对“矛盾”，理想的糖尿病治疗则是在良好的血糖控制与低血糖风险之间取得平衡，即所谓的“安全达标”。他同时告诫糖尿病患者在秋冬季除了与往常一样需要控制血糖、注意饮食，更要预防流感和肺炎的侵袭。其中接种流感疫苗、肺炎疫苗就是很好的预防手段。